只要接受治疗,乾眼症状也是能受到缓解与控制。   图/台大新竹分院提供 2019.04.09

一位中年女士近年来因右眼视力渐渐模糊,影响开车,医师诊断为白内障,手术后虽然视力改善了,可以再度开车上路,但总是感到眼睛不舒服,甚至偶尔会影响视力,她担心是否是手术的问题,趁回诊时请医师检查,检查结果原来是眼睛有乾眼症的问题,经过治疗,这些症状也获得缓解与控制。

台大医院新竹分院眼科部主任冯介凡医师表示,全世界的乾眼症专家们近期重新定义这个疾病,让大家对这个疾病有更广阔与深入的认识,其中的一部分就是把一些疑似乾眼症状的疾病再釐清,有些确实是需要眼科治疗的乾眼症,但有些则并非眼表层疾病,这些病人需转介至其他相关科别治疗。

冯介凡说明,在临床诊疗上,有一大群病人有典型乾、痛、视力模糊等症状,理学检查也有典型眼表层表现的乾眼症患者,医师会依症状给予不同的治疗,这是最常见的状况。另有少数病人虽有乾燥症状,但临床检查却没有典型眼表层表现,这可能是疾病初期,需要再追蹤观察一段时间。但是有些病人的病因并非眼睛,而是类似神经痛的原因,这类病人可能需要转介至神经或疼痛科治疗,才能改善症状。

冯介凡指出,临床上有些病人并没有乾、痛、视力模糊等症状,往往是因为其他疾病就医,比如白内障检查,医师一併检查出病人有典型眼表层表现;甚至有些病人是因为神经失养性角膜病变,本身感觉神经失常,所以不会痛,但是角膜有明显乾眼症,这群病人当然要接受治疗;还有一群病人如同林女士本身属于潜在性乾眼症患者,原本泪水仅供正常状态下使用,在接受眼睛手术的压力后,泪水量已不足以保持眼睛表面健康,乾眼症状就会在手术后较明显,所以并不是手术本身的问题,而是这群病人在手术后可能会诱发出原本潜在的乾眼症,只要接受治疗,乾眼症状也是能受到缓解与控制。